Hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást. 2. tévhit: a lézerkezelés után visszaromlik a szem

Lézer a látás javításához

Történet[ szerkesztés ] Operatőr szemégés; homályos látás szemműtét közben A A japán Sato az as években próbálkozott azzal, hogy a szaruhártyán ejtett bemetszésekkel megváltoztassa annak domborúságát, és javítsa a látáshibákat. Az eljárást az es években Fjodorov fejlesztette tovább, aki a radiális keratotómia RK gyakorlati alkalmazását dolgozta ki.

Tartalomjegyzék

Ebben az eljárásban úgy ejtenek bemetszést a szaruhártyán, hogy annak belső felszíne nem sérül. Az eredmények azonban nem voltak kellőképpen kiszámíthatóak, és viszonylag sok szövődmény lépett fel.

Az excimer lézer biológiai szövetekre gyakorolt hatásában rejlő lehetőségeket Srinivasan ismerte fel, a szemészettel pedig Steven Trokel hozta kapcsolatba a módszert. Az excimer lézer által kibocsátott nagy teljesítményű ultraibolya sugarat a szövet nagyon kis távolságon belül elnyeli. Németországban -ben Seiler végezte az első excimer lézeres beavatkozást.

Az első szaruhártya felszínén történő lézeres kezelést PRK -ben végezték vak szemen, a Columbiai Egyetemen. A világon eddig már több mint 40 millió [1] szemüvegesen végeztek el valamilyen lézeres látáskorrekciót.

  • Mi a szemlencse?
  • Szemfenék látással 1
  • Látás asztigmatizmus az

A Magyarországon működő klinikák által közölt adatokat összeadva körülbelül és ezer közötti sikeres műtétről beszélhetünk. Eljárások[ szerkesztés ] Fej pozicionálása a lézeres szemműtét előtt Minden eljárás megegyezik abban, hogy a lézerkezelést a szaruhártya alsóbb, nem regenerálódó rétegében stroma végzik, ez garantálja a tartós eredményt.

A számítógéppel vezérelt excimer lézer gyártmánytól függően másodpercenként 60—szer prolaktin csökkent látás a szemgolyó helyzetét, és követi annak elmozdulásait.

Nagy elmozdulás esetén a lézerkészülék leáll. Ma már szinte minden kezelést lézerrel végeznek, amely tulajdonképpen elpárologtatja a fénytörési hiba megszüntetéséhez szükséges szövetmennyiséget.

Profizika A szem és kísérleteket a látásra

Azonban jelenleg is többféle eljárás létezik, amelyeknél a sebészek eltérő módon érik el a szaruhártya nem regenerálódó rétegeit. PRK[ szerkesztés ] A PRK PhotoRefractive Keratectomy során ledörzsölik a szaruhártya védőrétegét, a hámsejteket epitheliumés a szaruhártya felszínen végzik a lézeres kezelést.

Ez az amúgy ártalmatlan és nem kellemetlen folyamat sokakat visszatarthat a PRK kezeléstől, mivel nem szeretnék, ha bármilyen eszközzel hozzáérnének a szemükhöz.

hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást

A műtét után a kezelt területet védő kontaktlencsével fedik le. A hámsejtek 2—3 nap alatt nőnek vissza, mely idő alatt fényérzékenység, idegentest érzés tapasztalható.

hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást

A szájon át szedhető fájdalomcsillapítók jól csökkentik a panaszokat. A PRK kezelés előnye, hogy teljesen biztonságos, kitűnő eredményei vannak. Körülbelül 6 nap múlva lehet munkába állni. Szintén felszínes kezelés, melynek során a felszíni hámréteget hígított alkohol segítségével meglazítják és felhajtják, a lézer kezelés után pedig visszahelyezik. Még kevesebb szövődmény lehetséges és a gyógyulási folyamat is gyorsabb.

Sajnos az eljárás nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket: nem kisebb a fájdalom, nem gyorsabb a gyógyulás. Ennek megfelelően világszerte visszaszorulóban van. A sebész ennél az eljárásnál egy speciális, mechanikus eszköz a mikrokeratóm segítségével védőlebenyt képez a szaruhártya felső rétegeiből.

A lézeres látásjavító eljárások | vilagitojegkocka.hu

Ezt felhajtja, majd a lebeny alatti fájdalommentes rétegben elvégzi a lézerkezelést. Végül visszahajtja a lebenyt, amely visszafekszik a műtött területre. A gyorsabb gyógyulás és a fájdalommentesség ígéretével a páciensek hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást része — főleg Amerikában — ezt az eljárást választotta.

A különbség a védőlebeny képzésénél jelentkezik. A szaruhártya korrekciója a lebenyképzés után már azonos módon, mindkét esetben egy másik un. A visszahajtott lebeny itt sem nő vissza soha, csak visszatapad.

  • Hogyan befolyásolja a szürkehályog eltávolítás a látást?
  • A vitaminok helyreállítják a látást
  • Hogyan lehet helyreállítani a látást, amely mínusz

A lézer által képzett perem miatt sokkal biztonságosabb, de a lebeny elmozdulásának veszélye a páciens élete végéig fennáll. Mint a LASIK-nál, itt is elvágják a szaruhártyában lévő szemszárazságot jelző receptorokat, így legalább egy évre van szükség a megfelelő könnytermelés helyreállásához. A különbség a lebeny képzésének módjában van. LASIK során a szaruhártya hagymahéjszerűen elhelyezkedő lemezeit egy mechanikus eszközzel keresztülvágva képzik a lebenyt. A másik problémát az jelenti, hogy a Hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást vágott lebeny lapszerűen fekszik fel a vágási felszínre, így mechanikus hatásra légzsák, teniszlabda stb.

Szöveg növelése

A szaruhártya lemezeivel párhuzamosan haladva íves lebenyt alakít ki, amelynek a felszíne nem lapszerű, hanem peremmel rendelkezik. Ez a perem óvja meg a lebenyt a későbbiekben az elmozdulástól. Összefoglalva tehát elmondható, hogy — bár a lebenykészítés módja a gyógyulási folyamatot kis mértékben befolyásolhatja — az azonos lézerkezelés miatt a műtét eredményessége nem függ attól, hogy lézer vagy mikrokeratóm készíti a lebenyt.

Ennek köszönhetően a szaruhártya mechanikailag stabilabb marad, kevesebb ideg átvágására kerül sor, így a szemszárazság is kevésbé jellemző. Másrészt nem okoz átmenetileg sem szemnyomás emelkedést a kezelés alatt, kíméletesebb, így azoknak is elvégezhető, akiknek a vannak szemfenéki elváltozásai, mint pl.

Mi vár az alkalmassági vizsgálaton?

A készüléket a német Zeiss gyártja. Egyénre szabott kezelés[ szerkesztés ] Az egyénre szabott kezelés célja a magasabb rendű fénytörési hibák javítása, a szaruhártya felszínének pontos feltérképezése segítségével hullámfront elemzés az ideálishoz a lehető legjobban közelítő felszín kialakítása lézer segítségével.

hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást

Ez a beavatkozás még ritkábban indokolt, mint a hullámfront elemzésen alapuló. A szabálytalan, heges, vagy sérült szaruhártyák esetén van létjogosultsága.

A SOTE szemklinikájának professzora, Nagy Zoltán Zsolt nemzetközi viszonylatban is úttörő munkát végzett az eljárás fejlesztésében, különös tekintettel az UV fény hatására a szaruhártya regenerációjára témában. Az utolsó műtéti típus, amit sok más országban már 10 éve végeznek, de a hazai palettáról mostanáig hiányzott, az a SMILE kezelés. A műtétek valós eredményeiről nincs hozzáférhető adat a neten, de a valósnak, ha nem is hitelesnek tekinthető Facebook vélemények alapján a műtött emberek jellemzően elégedettek az eredményekkel.

Lépésről lépésre, a lézeres szemműtét menete, folyamata

Egyénre szabott kezelések Magyarországon 7D plus, Smart, Elite, Contoura Vision [ szerkesztés ] A 7D plus, a Smart, Elite és a Contoura Vision a magyar szemklinikák vagy a lézer gyártóinak saját elnevezései az egyénre szabott műtétekre.

A 7D plus és az Elite bármelyik az adott klinikán elérhető műtéti típushoz kérhető. Jelentős különbség még, hogy a 7D plus, Smart és Elite kezelések hullámfront elemzéssel dolgoznak, a Contoura Vision azonban topográfia alapú. A Contoura Vision beavatkozást tehát csak a szabálytalan, heges, vagy korábbi sérülés nyomait viselő szaruhártyák esetén ajánlott elvégezni.

Lézeres szemműtét

A szemműtétek sikerességének aránya[ szerkesztés ] A műtétet abban az esetben tekinthetjük sikeresnek, ha nem lépett fel látást veszélyeztető szövődmény. Világviszonylatban már több, mint 40 millió, az Amerikai Egyesült Államokban hozzávetőlegesen 10 millió lézeres látáskorrekciót végeztek el, a műtétek magas száma és a fejlett technológia igazoltan megbízhatóvá teszi az eljárást.

Tények és tévhitek a lézeres szemműtétről Bár egyre elterjedtebb és népszerűbb a lézeres szemműtét azok körében, akik örökre leraknák a szemüveget, sokan azért nem merik vállalni a beavatkozást, mert téves információk birtokában vannak.

Azoknál a betegeknél fordul elő a műtét utáni elégedetlenség, akik eltérő eredményre számítottak, mint ami technikailag lehetséges ezzel a módszerrel. A lézer csak a szemfelszíni fénytörési hibákat képes kezelni más okokból származó látásproblémák kezelésére nem alkalmas például: egy tompalátó csak annyira fog jól látni a műtét után, mint a neki felírt legjobb szemüveggel.

Gyerekeken végzett szemműtétek[ szerkesztés ] A lézeres szemműtétek törvény által előírt alsó korhatára Magyarországon 18 év. A gyerekeken végzett szemműtétek tiltásának másik fő indoka, hogy biztonsági okokból gyerekeken csak altatásban lehetne műtétet végezni, a lézer viszont csak akkor tud pontosan dolgozni, ha a páciens éber állapotban egy bizonyos pontra fixál — ez altatásban nem biztosítható. Egy szemműtét után a páciensnek több előírást is be kell tartania, például: rendszeres szemcsepp használata, UV-szűrős szemüveg viselése, a szem dörzsölésének mellőzése — gyerekek számára kockázatosabb a kezelés, mert ezeket az előírásokat nehezen tartják be maradéktalanul.

Ezek az alábbi speciális esetek: A két szem törőereje közötti különbség meghaladja a 6 dioptriát és a szemüveges korrekció nem teszi lehetővé az optimális látást. Nagyon magas fénytörési hiba mellett az arc vagy a koponya deformitásából adódóan nem megoldható a szemüveg vagy kontaktlencse viselése.

A szaruhártya sejtjei a törzsfejlődés során hasonlóan egyéb szerveinkhez felkészültek arra, hogy az őket ért "ártalmat" kijavítsa. Ha a szem felszíne felől behatás éri a sejteket azt ártalomnak tekintik, márpedig pontosan ez történik a PRK kezelés során.

Navigációs menü

A szaruhártya sejtek nem tudnak arról, hogy az átalakítás a gazdaszervezet érdekét szolgálja, ezért védekezni próbálnak ellene, "vissza akarják gyógyítani" a lézerrel elért átalakítást. Hosszú távon semmilyen visszaromlás nem történik, egyik kezelési módszer esetén sem. A szervezetnek általános tulajdonsága, hogy minden változás ellen csak egy bizonyos ideig látásromlás embereknél, mint pl.

Ennek az lehet az oka, hogy ha a műtétet követően a műtéttől teljesen függetlenül változik a szem fénytörése, hogy a lézer hogyan befolyásolja a látást a beteg ismét szemüveges korrekcióra szorul. Ha egy súlyos rövidlátónak D-t távolít el a lézer, a műtét után a beteg akár évekig tökéletesen lát.

Majd néhány év múlva, pl. A beteg visszaromlásként éli meg a folyamatot, hiszen ismét szemüvegre szorul, igaz, csak -2D-ásra. Pedig nem erről van szó, az Ő fénytörési hibája most már D, amiből néhány éve D-t megoperáltak, -2 később, a műtét után keletkezett. Ha nem történt volna lézeres szemműtét, most D lenne a fénytörési hibája.

Műszeres mérésekkel könnyen igazolható, hogy a műtét eredményében nem történt változás, mivel a szaruhártya műtét utáni állapota pontosan ismert, ennek változatlan mivolta pontosan mérhető.

Lásd még